近年来,我国前列腺癌的发病率逐年稳步上升,跃居男性泌尿生殖系肿瘤第一位,预后差,给男性健康敲响“警钟”。那么,如何做到前列腺癌的早期诊断呢?
前列腺特异性抗原(PSA)是迄今最具有特异性的前列腺癌标志物。正常情况下,富含PSA的前列腺腺泡内容物与淋巴系统之间存在着由内皮层、基底细胞层和基底膜构成的屏障相隔。前列腺癌变时,这道屏障遭到破坏,腺管内容物即可漏入淋巴系统,并随之进入血循环,导致外周血PSA水平升高,血清总PSA>4.0ng/ml视为异常。
中华医学会泌尿外科学分会(CUA)专家建议:“对50岁以上有下尿路症状的男性应常规检查血PSA和直肠指检”。血清PSA检查的推广,使得前列腺癌的早期诊断率不断上升,患者的生存率和生活质量也得到了显著改善。因此,直肠指检联合血PSA检查是目前公认的早期发现前列腺癌的最佳初筛方法。
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