慢性胆囊炎常因胆囊结石的存在而发生,由于长期的炎症导致胆囊壁变厚,散失了胆囊的收缩功能,胆囊不能正常储存排泄胆汁。严重时胆囊萎缩。 慢性胆囊炎过去常有胆绞痛历史,时常有腹胀、厌油食、嗳气等消化道症状,有时有右上腹痛、寒 战、发热。超声检查可能发现胆囊缩小,变形,或有结石。
如果病情严重同时又伴有胆囊结石,最好进行手术切除胆囊。对于慢性胆囊炎,一般在疼痛发作完全缓解2-3月后,再进行手术,因为此时胆囊的炎症才能完全消失,手术相对安全一些。
目前手术切除胆囊有开腹手术和腹腔镜手术两种。开腹手术有100年历史,是经典手术方法。 腹腔镜手术是近20年来发展起来的新方法,通过腹部上开的3-4个小孔放入特殊器械,将胆 囊切除,它的优点是创伤较小,术后恢复快,但对手术医师的技能有特殊要求,手术费用稍高, 需要特殊设备,同时对病人也有更多的选择,比如伴有严重心肺疾病、伴有疝、腹膜炎、严重的慢性胆囊炎等等均不宜行腹腔镜手术。
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