原因不明的慢性炎症性疾病,可侵害由口腔至肛门的整个消化道。在消化道的任何部位均可发病,尤以小肠和大肠最多,患者主要是年轻人。
一、症状
最常见的症状为腹痛、腹泻、营养障碍以及随之而来的体重下降、发热等。便血、痔疮、肛门周围肿瘤、肛裂等肛门病变是其一大特征。由于肠内细菌异常增殖、小肠及大肠异常运动而引起腹痛、腹泻,从而消化及吸收能力下降,又导致营养障碍,可出现体重下降、贫血等。
二、诊断
血液检搜痢CRP、唾液酸、α2球蛋白值的上升对克罗恩氏病的活动性检查非常有效,活动期有时还会出现血小板的上升。X线诊察可看到瘘孔及结肠的纵行溃疡。
大肠内镜诊察可看到各种炎症,出现黏膜隆起、肠管狭窄、狭小化等。克罗恩氏病患者的直肠也会出现病变,但有时表面黏膜可呈正常状态。与此相对,溃疡性大肠炎则一定会出现直肠病变,这是两者的较大区别,所以,为鉴别这两种疾病,观察直肠就显得非常重要。活检可看到伴有肉芽肿的炎症。
三、治疗
营养疗法将糖类及蛋白类分解成小分子后再给予是首选,并严格避免脂肪类物质。
药物疗法
克罗恩氏病的病因尚不清楚,但一般认为是由于免疫异常引起的,所以可使用免疫抑制剂、副肾皮质类固醇剂等进行治疗。
手术
由于术后的复发率非常高,所以需将切除范围限定在最小范围内。
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