原则上胆囊结石都应手术予以切除，以防诱发急性胆囊炎或因胆囊结石而引起其它严重的并发症如急性胰腺炎等。对于无任何症状的胆囊结石，可以定期复查B超。

　　目前，国内外学者认为无症状性胆囊结石有下列情况之一者可行择期性胆囊切除：

　　1、B超提示胆囊壁有局限性增厚或瓷性胆囊。

　　2、胆囊结石直径≥2cm患胆囊癌相对危险度是结石最大径<2cm者的5倍，属于胆囊癌的高危人群，以及结石嵌顿于胆囊颈部者。

　　3、胆囊结石合并胆囊息肉样病变，病灶>1cm者。

　　4、胆囊结石合并糖尿病者(在糖尿病已控制时)或合并心血管症状者。

　　5、有胆囊癌家族史者。

　　6、老年人和/或有心肺功能障碍合并胆囊结石者，因为胆囊结石一旦发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时，危险性远较择期手术大。

　　7、口服胆囊造影胆囊不显影，胆囊无功能者。

　　8、儿童胆囊结石，因儿童胆囊结石多数与某些易感因素有关，如遗传性球形红细胞增多症，不仅出现溶血性贫血，亦致胆囊结石，其患病率随年龄增长而增加。其20岁以上患者有50％并发胆囊结石。

　　9、无症状性胆囊结石病人，居住在不能作胆囊切除的地区或即将出国者，可考虑预防性胆囊切除，以免出现并发症时得不到及时合理的治疗。

　　手术治疗胆囊结石应首选腹腔镜技术(“打眼”手术)，国内腹腔镜胆囊切除技术已非常成熟，具有创伤小(0.5-1cm小切口，不用拆线)、恢复快(术后第1天可下床活动及进食，术后3-5天可出院)特点。

　　再谈一下单纯的胆囊息肉什么时候应该手术治疗：鉴于少数胆囊息肉可能为早期胆囊癌或可能发生癌变，有下列情况者视为癌变的高危因素：直径超过1cm;年龄超过50岁;单发病变;短期内息肉明显增大;合并胆囊结石者，应及时手术治疗。