一、认识冠心病及冠心病的危害
冠心病是指供给心脏营养物质的血管-冠状动脉发生粥样硬化或痉挛,使冠状动脉管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病。
冠心病可以发生心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,临床上表现为突然死亡,也就是猝死,猝死是冠心病死亡的主要形式。
随着经济水平的发展、人民生活水平的提高、饮食结构的改变、人口的迅速老龄化、运动减少、精神压力增加,冠心病发病率高和死亡率呈逐年升高趋势,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是“人类的第一杀手”。
二、认清冠心病的危险因素
冠心病的病源至今还不完全清楚,但冠心病的危险因素却是很明确的。冠心病的发病与这些危险因素密切相关。冠心病的危险因素包括可防可控的危险因素:血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺少运动、饮食中缺乏蔬菜水果、紧张、饮酒。不可防控的危险因素:年龄、性别、心血管病家族史。
三、针对冠心病的危险因素预防冠心病
虽然近年来治疗冠心病有很多好的药物和先进的治疗方法,但是仍然不能从病因上根治。著名心脏病学专家胡大一教授最近指出:最好的支架,最先进的不停跳冠脉搭桥手术都不能替代预防的作用。冠心病控制重在预防。
大量证据显示饮食和生活方式对冠心病及其危险因素的发生发展有重要影响,研究表明:绝大多数心血管疾与遗传无关,而是由后天不良生活习惯引起的。改善生活方式可控制这些危险因素并降低冠心病风险。虽然近年来临床医学已取得长足进步,但在所有降低公共人群冠心病风险的方法中,保持健康的饮食和生活方式是最为有效的。近30年来美国人均寿命延长6年,其中3.9年归因于心血管疾病的有效预防。
针对冠心病的危险因素,预防冠心病可以通过以下各项措施:
1、合理膳食:
(1)膳食总热量不能过高,以维持正常体重为度,40岁以上者尤其应预防发胖。正常体重的简单计算方法为:身高(cm)-105=体重(kg)。
(2)超过正常体重者,应减少每日饮食的总热量,食用低脂、低胆固醇膳食,并限制含糖食物。
(3)年过40岁者,即使血脂正常,也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物,如肥肉、肝、脑、肾、肺等内脏,鱿鱼、骨髓、蛋黄、蟹黄等。如胆固醇、甘油三酯等增高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等。
(4)提倡饮食清淡,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。
2、适当的体力劳动和体育锻炼:一定的体力劳动和体育活动对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢有好处,是预防本病的积极措施。体力活动量根据原来身体情况、原来体力活动习惯和心脏功能状态来规定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感为原则。体育活动要循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,对老年人提倡散步,做保健操,打太极拳等。
3、控制吸烟:吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用。有报告称,在35~54岁死于冠心病的人群中,吸烟者比不吸烟者多4~5倍,吸烟量多者危险性更大,可高达4-5倍,戒烟后心肌梗死的发病率和冠心病的死亡率显著减少,而且戒烟时间越长效果越大。
4、节制饮酒:少量饮酒对冠心病并无害处,甚至有利。人们在日常生活中少量饮酒也并非不宜,关键在于防止一次大量饮酒及长期过量饮酒。而如果已患有心血管疾病,如高血压,糖尿病,包括冠心病在内时,则最好不要饮酒,特别白酒应禁饮。
5、合理安排工作和生活:不良心理状态与冠心病的发作有着密切的关系。生活要有规律,保持乐观愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。
6、治疗有关疾病:早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对防止冠心病的发生十分重要。
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