患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,43岁,右腿坐骨神经疼痛,右腿酸胀,感觉沉重,手指经常发麻,今日在中国人民解放军第九四医院作螺旋CT诊断检查所见:L3~S1椎间盘CT扫描示:L3~S1椎间盘可见不同程度的向四周均匀性膨出,硬膜囊及神经根轻度受压,椎管形态尚可,黄韧带不厚,未见骨质破坏。印象:L3~S1椎间盘膨出去年11月感觉右腿酸胀沉重,最近右腿坐骨神经疼痛,疼痛部位发热,晚上睡觉胸口盗汗,经常头昏。 有时做按摩和针灸,效果不明显 请问专家该如何治疗?
隰建成:从您提供的情况看,您患的是腰椎间盘突出症,颈椎可能有颈椎病。
您可将腰椎CT上传过来,最好再做一个颈椎核磁共振检查。
您目前的情况可先采取保守治疗,包括理疗、热敷、功能锻炼,不要弯腰抬重东西,尽量不要久坐、久站,适当做仰脖、挺腰的动作,也可口服消炎镇痛药物、外用膏药。如果上述疗效欠佳,我建议您采取微创手术治疗。随着微创技术的进步,在我院住院的许多腰椎退变性疾病,包括严重的、脱出的、游离的腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄症,均通过微创手术得到了较好的治疗。
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