髓母细胞瘤好发于儿童,占75%~85%,成人仅占15%~25%,占成人小脑肿瘤的1%,多发生于21~40岁,男女发病比例约2:1。常见的临床症状为头痛、呕吐、步态不稳、共济失调及视力减退。体检可见视乳头水肿、闭目难立、眼球震颤、展神经麻痹等。
成人小脑髓母细胞瘤与儿童小脑髓母细胞瘤的不同特点为:
1、成人肿瘤多位于小脑半球,而儿童多位于小脑蚓部。
2、成人肿瘤内囊变坏死比较多(占80%),而儿童几乎无囊变与坏死。
3、成人肿瘤实性部分多轻至中度强化,儿童则明显强化。
4、发生在儿童的髓母细胞瘤大多边界清楚,而在成人边界清楚者仅占11%。
5、文献报道无论成人还是儿童小脑髓母细胞瘤均有沿脑脊液路径的种植以及神经系统外的转移,神经系统外的转移除骨转移及淋巴转移外,儿童肝脏转移多于肺和肌肉,在成人则肺和肌肉转移多于肝脏。
6、成人瘤内钙化较多,儿童钙化较少。
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