- 两个月婴儿小于1cm房间隔缺损能自闭吗？平时注意什么？
- 发布于 2009-02-11 17:03 来源：肖诗亮医生
患者：出生于08年10月4日 两个月做儿保时查出心脏有杂音， 多普勒检查报告如下：超声测值：二维及M型超声测值（测值为mm，面积为cm2） LV 18 LA 11 RV 22四腔横径 RA 19四腔横径 RVOT 14 IVS 6 LVPW 5 MPA 9 AO 11 AAO 9 频谱多普勒（速度为m/s，压力为mmHg） MV_E 1.1 AV 1.2 TV_E 0.9 PV 1.4 心功能测定 EDV 8ml ESV 2ml SV 6ml FS 42% EF 76% 二维及彩色多普勒情况描述：心房正位，心室右礻攀，大动脉关系及房室连接关系正常。主动脉弓降部正常，未见明显动脉导管未闭征像。冠状静脉窦不扩张。心脏各房室径正常。主动脉内径正常。肺动脉及分支发肩正常。房间隔中部回声脱失5mmX4mm ，室间隔回声连续。各瓣膜形态、回声、活动未见异常。左室壁厚度正常，静息状态下未见典型节段性室壁运动异常。未见明显心包腔积液。多普勒：房水平探及舒张期为主的左向右红黄色分流信号，分流速1.4/s、PG8mmHg。 超声诊断： 先天性心脏病：房间隔缺损（II孔型）、房水平左向右分流。请问能自行闭合吗？我们平常生活中护理应该注意些什么？他这个算严重吗？若须手术，最佳时间是什么时候？选择介入疗法封堵还是心内直视手术哪个对孩子更安全更有效？ 武汉协和医院心外科肖诗亮
武汉协和医院心外科肖诗亮：小于1cm的房缺是有闭合可能的，一般多数在1岁以内闭合。小孩现在可以观察，6个月至1年以后复查心脏彩超，以后每年尽可能复查。没有闭合趋势时要在学龄前做手术。平时注意不要感冒，以免转化成肺炎。如果小孩呼吸较粗，反复感冒，有肺炎，或者发育差，也可以早做手术矫治。
患者：现在的手术小孩长大成人后也会有那么长的疤吗？
武汉协和医院心外科肖诗亮：现在有复合手术方法，对一部分房缺的病人是可行的。手术创口小，一般不影响美观。
患者：请问您指的复合手术方法是哪种？在哪儿能做？费用须要多少？
武汉协和医院心外科肖诗亮：是指外科小切口放封堵器，手术效果和安全性都不错。我们这里可以做，北京上海的一些医院也可以做。
