主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5～8％，常合并其他先天性心脏畸形，临床表现充血性心衰等症状，远期导致不可逆性高血压，在成人患者可诱发脑血管意外。该病一经发现均应尽早治疗，传统治疗方法主要是外科手术行开胸主动脉缩窄补片加宽、狭窄处切除、或人工血管旁路移植术。手术风险大，术后再狭窄和动脉瘤发生率高。

单纯主动脉缩窄患者，首选经皮介入主动脉缩窄球囊扩张或CP-stent支架置入术，手术不需开胸，患者在局麻完全清醒的情况下完成，手术时间短，狭窄解除效果立竿见影，早期治疗可有效避免远期不可逆高血压的发生，明显改善患者症状，且住院时间短，费用低。对于首次开胸手术后再狭窄的患者同样适用，避免二次开胸手术的风险。

术中应用的CP支架如图所示，为白金-聚四氟乙烯支架。术中经股动脉穿刺，如示意图所示，经造影明确狭窄部位后，将支架及扩张球囊送至狭窄部位，扩张并释放支架。手术效果立竿见影，患者术中完全清醒，无明显痛苦，且术后不留伤口。同时CP支架的应用可有效避免远期再狭窄和动脉瘤的发生。

　　常见患者问题
　　1、哪些患者适合进行主动脉缩窄球囊扩张-支架置入术？
　　所有单纯主动脉缩窄患者均可选择球囊扩张-支架置入术治疗。小儿患者可仅进行球囊扩张术，以利于患儿生长发育。成人患者均可行支架置入术。
　　2、合并其他心内畸形可以做吗？
　　主动脉缩窄合并其他心内畸形时，需根据患者具体情况选择开刀手术一期矫治所有畸形，或分期手术治疗。分期手术中，可先行球囊扩张-支架置入术矫治主动脉缩窄，二期矫治心内畸形。分期手术可避免一期手术术中深低温停循环等复杂手术操作，大大降低一期手术风险和死亡率。
　　3、术后高血压能否得到有效控制？
　　大多数患者术后血压均可得到有效控制，部分患者需要继续服用降压药。根据大宗病例报道，术后因高血压发生脑血管意外风险明显降低。
　　4、费用多少？
　　目前我院行球囊扩张-支架置入术的费用约4-8万元，其中仅需行球囊扩张患者费用均在4万元以内，需行支架置入患者费用约8万元。患者均可享受医保或新农合报销。
　　5、住院多久？
　　行主动脉缩窄球囊扩张-支架置入术，一般在我院需术前一日住院，术后2-3日即可出院。因此平均住院时间约3-5天。
　　6、是否术后服药？
　　一般患者仅需短期服药治疗，不需术后长期服药治疗。
　　7、是否需要再次手术？
　　该技术手术成功率接近100％，小儿患者随生长发育可再次行球囊扩张，成人后必要时行支架置入术。成人患者一般均不需再次手术治疗。术后建议监测血压，必要时每年复查心脏B超或CTA，在我院就诊患者，我们均建立长期随访记录，为每一位术后患者提供长期随访健康指导。