前列腺增生症与前列腺癌发生在前列腺的两个不同部位,前列腺增生症发生在尿道周围腺体,前列腺癌则发生在包膜下腺体。从大量实验研究表明两种疾病的体内激素水平和健康人间没有差异,说明两者之间无确切的关系。
前列腺增生症的病理组织学变化仍与正常前列腺组织相似,只是细胞变大而已,而前列腺癌细胞出现了变异(恶性变),这一发现有力的支持了前列腺增生症和前列腺癌是无关的疾病。总之,前列腺增生症和前列腺癌是老年男性的常见病,它们在相似的内分泌、发生学或环境影响下发展,但发生在前列腺的不同部位,且常同时发生,但可能互不相关。
前列腺癌
前列腺癌在欧美是占第二位的常见男性恶性肿瘤,在美国前列腺癌发病率占第一位,死亡率仅次于肺癌。欧洲共同体12个国家前列腺癌发病率也仅次于肺癌。
影响前列腺癌发病的因素有以下几个方面:
⑴性活动:正是由于前列腺是雄激素依赖器官。
有研究表明前列腺癌病人的性活动高于非前列腺癌男性,而且前列腺癌病人青春期开始比较早,初次性交经历较晚。离婚和丧偶者的前列腺癌死亡率高于有配偶者。有子女的比无子女的更高。
⑵食物营养:高脂肪饮食是前列腺癌危险因素,其中红色肉类危险性最大。而来源于鱼和奶制品的脂肪则影响小。维生素A可以增加前列腺癌的发病率,维生素E可以防止前列腺癌。
⑶遗传因素:前列腺癌的遗传因素是重要的,全球黑人发病率高,有家族病史的发病率也高。统计发现前列腺癌患者的兄弟比其他人发生前列腺癌的机会高三倍,尤其容易早年发病。在我国由于生活方式和独特的饮食习惯使我国前列腺癌发病率远低于西方国家,但近几年来饮食习惯逐渐西方化,前列腺癌发病率呈显著增长趋势。
目前中国、日本、印度等亚洲国家前列腺癌发病率大致为每十万人口男性中少于10人。
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