大部分早期膝骨关节炎的患者通过生活方式调整,以及正确的运动、康复锻炼,不需要打针吃药,疼痛及运动不适的症状就能得到改善甚至消失。所以,掌握正确的运动方法非常必要。膝骨关节炎患者,须避免高冲击性的运动,例如爬山、扎马步,三大球类、跳绳、上下楼梯。也须避免长时间站立、跪蹲等。在运动方面,我们应该遵循“中庸之道”,掌握“不负重或少负重运动”的锻炼原则,以“增强肌肉力量、增加关节活动度”为目标,达到“增加耐受性、减轻疲劳、增强抵抗疾病综合能力”的目的,可预防骨关节病的发生,防止病变的进展。
在实际生活中,有些活动可能无法避免,如上下楼梯和下蹲等动作,可以采取缓行慢步的方法,上下楼梯时两步迈一格,一格一格地上下,同时拉好扶手。下蹲时也应该扶物借力,这样可减少膝关节特别是髌股关节的受力,减缓疼痛症状。许多中老年人爱好打太极拳,膝关节骨关节炎的患者也可以打太极拳,但不宜做蹲马步的动作,“架子”打高一点还是可以的。否则,蹲得太低容易加剧髌股关节面的磨损,疼痛症状加重。以骑自行车代步也是可取的,因为骑车时身体重量的大部分压在座垫上,膝关节的受力相对较少,同时骑车可以保持关节的活动度,关节周围肌肉的力量也得到增强。对骨关节炎的患者来说,最佳的运动项目是游泳。游泳时身体漂浮在水中,关节不承受体重,所受的负荷最小,同时游泳的动作(如蛙泳)又能保证关节的活动和肌肉力量的锻炼。而且,游泳属于全身运动,能增强全身肌力和多关节的活动,心肺等多器官功能都得到锻炼,可有效增强抗病能力
下面几种运动比较适合膝关节炎患者:
1、平地走。患者可在平坦的路上进行行走训练,要注意腿要缓抬轻放,尽量伸屈,同时避免膝关节骨面撞击,加重损伤。步速可控制在60步/分钟以内,每日进行30―60分钟。
2、游泳池里行走。这是一种很好的有氧运动,在水里关节的负重会减轻,膝关节可以得到很大程度地屈伸,同时还能很好的锻炼心肺功能。以水中大步行走为主,中间可穿插小步走进行调整,水深界于腰以上胸部以下为宜,行走时可展开双臂,保持身体平衡。行走时间每次30分钟。
3、骑自行车。骑自行车是一项关节不会负重的运动,对于关节功能的保持、恢复、锻炼都能起到极大的作用。同时可以刺激软骨自身代谢,增加弹性,但膝关节炎的患者们要调好车座的高度,以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜,车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车,对膝关节都有不良的影响。
4、仰卧直腿抬高。仰卧床上,单腿绷直,上抬30度左右,初做时可保持1―3分钟,两腿交替运动,练习一段时间后,随后也可练习用脚挑起一个枕头,增加力量,每天2―3次。
5、靠墙半蹲运动。背靠墙慢慢地将身体往下滑,弯曲膝盖,重复五至十次,每天做一至三回。若靠墙半蹲运动会感到疼痛,建议进行坐姿膝伸直阻力运动。
此外,多做膝关节伸展运动,可以维持关节正常的活动度,减轻疼痛症状。
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