常见病因:化学因素:如吸烟、饮酒、浓茶、咖啡及刺激胃粘膜的药物;物理因素:如进食过冷、过热、过于粗糙以及暴饮暴食等;病毒感染:如病毒性胃肠炎、麻疹、肝炎、流行性感冒等;过敏反应:如对水生贝壳类食物过敏等;食物污染后细菌及其毒素所引起。
营养治疗:严格限制食物产生的机械性、化学性刺激对胃粘膜的作用,供给机体所需要的营养素,促进康复。
一、急性发作期:去病因对症治疗;大量呕吐者暂时禁食,由静脉补充足够的水分、能量以及电解质;大量饮水,宜少量多次,每次100ml,以缓解脱水和加快毒素排泄;急性炎症稍缓解后,可给予清淡流质:如米汤、藕粉、去核去皮红枣汤、薄面汤等,尽量以咸食为主。
二、病情缓解期:给予易消化及无刺激的少渣半流质饮食,如大米粥、皮蛋肉末粥、蒸蛋羹等;当病情进一步缓解时,可用少渣饮食,如米饭、汤面等。此外,鱼类、炒嫩黄瓜、纤维细软的蔬菜与瘦肉也可食用;对伴有肠炎腹泻者应减少脂肪,少用或不用易产气食品,如牛奶、豆浆、蔗糖等;少量多餐,每天5~7餐,每餐宜少于300ml。
慢性胃炎
常见病因:中枢神经功能失调,影响胃功能;长期服对胃有刺激性的药物,如水杨酸盐类;长期食用对胃粘膜有损伤的食物,如粗粮、烫食、咸食、浓茶及酗酒;进食时间无规律、咀嚼不充分,以及吸烟等;内分泌功能障碍,如甲亢或甲减、垂体功能减退等,均可诱发慢性胃炎;鼻腔、口腔部慢性感染灶的细菌或毒素进入胃内,幽门螺旋杆菌感染。
营养治疗:
(1)去除病因:戒烟、戒酒,培养良好的饮食习惯,少食多餐,定时定量,细嚼慢咽,避免暴饮暴食,少用咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等刺激性调味品,食物要加工得细、碎、软、烂;烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩与煨等。
(2)养成良好饮食习惯:选择易消化的食物,避免生冷酸辣和硬质食品,忌吃油炸食品及未发酵的面食,如烙饼等。不宜食用油煎、油炸、半熟之品及坚硬食物。注意要细嚼慢咽,充分地咀嚼,唾液大量分泌,既有利于食物的消化吸收,又有防癌和抗衰老的效果。吃新鲜的食物,不食腐烂变质的食物。
(3)酸碱平衡:胃酸多者,禁成酸性食品,如浓鱼汤、鸡汤、蘑菇汤等,宜进食适量的牛奶、肉泥、菜泥、面条、馄饨、面包等食物;胃酸少者,给成酸性食品,胃酸分泌不足如萎缩性胃炎者,可给浓肉汤、浓鱼汤及适量的糖醋食物,以刺激胃酸的分泌,帮助消化,增进食欲。
(4)增加营养:可挑选一些富含生物价值高的蛋白质和维生素的食物,防止贫血和营养不良的发生。对伴有缺铁性或恶性贫血的患者,饮食中应增加在饮食中增加富含蛋白质和血红素、铁的食物,如猪肝、蛋黄、动物全血等富含血红素铁的食品,注意维生素C和B族维生素的补充,包括维生素B12和叶酸,适量增加新鲜蔬菜和水果,以供给丰富的维生素C,促进铁吸收。
(5)饮用酸奶:当口服抗菌素进行治疗时,应同时饮用酸奶,既补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用。因为酸奶中含有大量的活性乳酸菌,可以使由于抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时也保护了胃粘膜。但应注意抗生素与酸奶不要同时服用,以免抗生素杀死酸奶中的益生菌。
(6)戒产气性食物:有些食物容易产气,使患者有饱胀感,应避免摄食,但食物是否会产气而引起不适,因人而异,可依个人的经验决定是否食用。
(7)注意食物的温度和干净:胃炎患者不可过食生冷的瓜果,也不能因畏凉食而吃热烫饮食,这对食道和胃的损伤也很大。此外胃炎病人胃的抵抗力差,应防止食物被污染,并注意食用器具的卫生。
(8)此外,炒饭、烤肉等,年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适,应避免选择。
推荐几款胃炎食疗方供
(1)桂花心粥原料:粳米50克(淘净),桂花心2克,茯苓2克。做法:桂花心、茯苓放入锅内,加清水适量,大火煮沸后,转用文火煮20分钟,滤渣,留汁。粳米、汤汁放入锅内,加适量清水,用大火烧沸后,转用文火煮,至米烂成粥即可。每日1次,早晚餐都可服用。
(2)鲜藕粥原料:鲜藕适量,粳米100克,红糖少许。做法:将鲜藕洗净,切成薄片,粳米淘净。将粳米、藕片、红糖放入锅内,加清水适量,用大火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日2次,早晚餐食用。
(3)橙子蜂蜜饮原料:橙子1只,蜂蜜50克。做法:将橙子用水浸泡去酸味,然后带皮切成4瓣。将橙子、蜂蜜放入锅内,加清水适量,用大火烧沸后,,转用文火煮20~25分钟,捞出橙子,留汁即成。代茶饮。
(4)枸杞藕粉汤原料:枸杞25克,藕粉50克。做法:先将藕粉加适量水小火煮沸后,再加入枸杞,煮沸后,可食用。每日2次,每次100~150克。
(5)橘皮粥原料:鲜橘皮25克,粳米50克。做法:先将鲜橘皮洗净后,切成块,与粳米共同煮熬,待粳米熟后食用。每日1次,早餐食用。
(6)蜂蜜桃汁饮原料:蜂蜜20克,鲜桃1个。先将鲜桃去皮、去核后压成汁,再加入蜂蜜和适量温开水即成。每日1~2次,每次100毫升。
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