慢性萎缩性胃炎是一种很常见的慢性胃病，经常会出现上腹痛、腹胀、嗳气、烧心、泛酸及食欲下降等不适，严重者可以出现贫血、体重下降等，在某些病人胃镜检查的病理活检报告中还会出现肠上皮化生和不典型增生的情况，后二者通常被认为是癌前期病变，如果没有得到很好的控制，有一部分病人有可能发展成胃癌，所以，慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生或不典型增生通常在临床上都会得到医生和病人足够的重视。

　　慢性萎缩性胃炎的病理表现是胃的黏膜变薄，腺体数量减少和长度变短，胃黏膜腺体间纤维组织增加，使得腺体分泌胃酸和胃蛋白酶减少，胃黏膜蠕动缓慢，这与老年人的胃黏膜改变很相似，故医学上认为是慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜的退行性病变，也就是说，慢性萎缩性胃炎是一种“老年病”。这种病近年来有明显的增多趋势，不但老年人增多，在中青年中，甚至在一些十一二岁的少年中，也有明显增多。为什么科学进步了，生活变好了，患病反而增加了呢？这种“老年病” 为什么会频频在中青年身上出现了呢？这不得不引起我们的重视。

　　慢性萎缩性胃炎的病因不是非常清楚，但一般认为，多种原因与发病有关，高端人士可能与生活无规律、工作压力大、烟酒无度、喜欢辛辣刺激的食物有关；经济条件不好的可能与食物不洁、饥饱失常、急性胃炎未能得到及时有效的治疗有关；脑力劳动者可能与终日伏案缺乏运动、茶和咖啡饮用过多有关；老年人是长期胃病没有得到很好的治疗，导致胃的分泌和运动机能退化，而青少年则可能与学习压力大、嗜食冰冷及麻辣、饭后未休息就开始学习或剧烈运动有关。总之各种物理、化学以及生物因素对胃黏膜的长期刺激，可能是导致胃黏膜发生萎缩的原因，其中又以每天都要接触的食物等最为重要。如何注意饮食的宜忌，是避免慢性萎缩性胃炎发生的重要方面，具体说来，是“ 五宜五忌 ”

　　饮食宜忌：

　　1．  忌食辛辣寒凉温度过高过低，宜平和少刺激食物：特别是在多风少雨、气候非常干燥的北方地区，辛辣食物可消耗体内更多的水分，不但导致口干舌燥，还会刺激胃肠的黏膜，使黏膜充血水肿；有的人喜欢吃特别烫的食物，甚至刚刚煮好的热粥都敢喝，不烫不过瘾，过高的温度烫伤食管和胃的黏膜，引起这些部位的黏膜组织充血水肿炎症； 寒凉食物则可以导致胃的毛细血管收缩，影响胃黏膜的血液供应，寒凉食物还使胃的平滑肌收缩，加重胃黏膜的缺血。尤其严重的是，过凉与过热的食物一同食用，对胃黏膜的刺激更为明显。长期的冷热食物刺激会导致胃黏膜的慢性炎症。

　　2．  忌食腌制熏烤，宜新鲜食物：淀粉食物经过高温煎炸后，能产生可致癌的丙烯酰胺，食品在腌制或熏烤的过程中，易产生大量的亚硝胺，这些都是致癌物质；腌制食品中的高盐成分可对胃黏膜有损伤，使胃肠黏膜出现炎症；在腌制食品时多加入防腐剂和香精、色素等，都对人体有不好的影响。

　　3．  忌烟酒浓茶咖啡，宜普通白水：酒精是不多的几种可以经胃黏膜直接吸收的物质之一，通过胃镜检查的观察，在临检查的前1-2天饮酒，胃镜检查时都可以在胃底黏膜上看到大量点状和片状的充血斑，这种充血斑在随后的几天里是可以消退的，如果长期大量的饮酒，反复刺激胃的黏膜就会造成胃的慢性炎症。烟草中尼古丁可以在人体吸收后刺激毛细血管，使毛细血管的管壁增厚，血流不畅，以至于影响胃黏膜的营养供应，天长日久就会出现因血氧供应不足而导致黏膜萎缩。茶叶和咖啡中都含有可刺激胃液分泌的咖啡因，长期大量饮用可引起胃黏膜的大量分泌，刺激胃黏膜引起胃黏膜的炎症。故淡茶或淡咖啡，或者普通白开水比较适合人体对水分的需求。

　　4．  忌食不洁腐败，宜清洁少污染食物：     腐败的不新鲜食物可将大量的细菌带入胃内，导致胃黏膜出现炎症。现代种植业为了提高产量，防治病虫害，在蔬菜水果的种植前、后，以及采摘后的保鲜、促进成熟，需要大量施用多种化肥、农药以及农用化学制剂，这些化学物质易附着在蔬菜水果的叶片和表皮上，甚至含在蔬菜水果里，如果在食用前未能清洗干净，就可在食用时进入人体，长期接触这些化学物质，会对人体造成不好的影响。所以，在食用鲜美的瓜果梨桃和绿莹莹的蔬菜前一定要充分浸泡清洗，能去皮的尽量去皮，以减少化学物质的摄入。

　　5．  忌饥饱失常，暴饮暴食，宜三餐定时定量：有的人不吃早饭或因为某些原因不能定时进餐，饥饱失常，这些都不是好的饮食习惯，不吃早餐，胃内长时间处于空虚状态，使得胃内的酸度增高，而且，长久不进食，胆囊内的浓缩胆汁没有机会排泄，处于高浓状态容易使胆囊发生炎症，甚至相互凝结成块状物就成了胆结石；胆囊功能不好，也使得胆汁容易反流入胃，时间长了，也是形成萎缩性胃炎的原因之一。饥饱失常也不是好的饮食习惯，饥饿过久，胃长期处于空虚状态，没有食物来中和胃酸，胃酸过高可以刺激胃的黏膜使得胃黏膜发生炎症，另一方面，长时间没有进食，会出现血糖下降，产生强烈的饥饿感，一旦有进食的机会就会不顾一切地拼命吞咽，大量未经牙齿充分咀嚼的食物进入胃内，一方面短时间内使空虚的胃腔一下充满，久而久之，会使胃的张力出现问题，不能很好地回缩，另一方面，也会增加胃的负担，使得胃出现消化不良的症状。而三餐定时定量，每餐间隔时间约在4-5个小时正好符合胃的消化生理周期，因为正常的情况下，胃的排空根据进食不同的饮食和含水量的不同，大概在3-4小时左右，脂肪性食物排空时间最长，淀粉性食物最短，蛋白性食物居于脂肪和淀粉之间。在胃完全排空后一段时间再进食，好让胃有一段休息的时间，恢复胃的生理功能。

　　胃很脆弱，一旦失常，恢复起来非常不易，所以，在日常的饮食起居时就要很好地保护胃黏膜，很好的保护胃功能，尽量减少对胃黏膜的刺激，减少包括各种物理、化学、生物等因素对胃黏膜的伤害，在胃黏膜初发病变的时候就采取抑制措施使之不继续加重，在出现萎缩性胃炎的早期就采取积极的治疗措施来防止进一步恶化为重度萎缩性胃炎，甚至胃癌。