冠心病介入治疗术后患者注意事项说明书冠心病是老年性疾病，随着年龄的进程会逐渐显现出来。您现在的病情已经得到明确的诊断，并且在最严重狭窄的部位已经植入了支架，因此，我们会继续对您进行一年或更长时间的随访，维护您的健康。

　　一、在冠脉介入术后，您会收到以下材料1、冠脉造影及治疗结果对您冠心病的病情和治疗情况提供详尽的影像学材料，便于今后就诊时参考。

　　2、术后特制的随诊手册一份详细记录了您的一般情况，冠脉的病情及治疗情况，服药情况，随访时间，化验的时间和结果，提醒您随访的时间。

　　3、要认真阅读手册，记住随访时间和随访的内容，和您的主治医生作充分的了解和交流在术后1、3、6、9、12个月进行化验，监测血液中各种生化因素的变化情况，判断服药的效果，避免副作用发生，对及时调整药物作出参考。

　　化验结果不仅仅可提示术后的支架情况，更主要的是控制血脂、血糖、代谢等方面的指标，延缓动脉硬化的进程，预防病情继续进展。请您按时在随访就诊时间之前做好化验，以便在就诊时出示给医生。

　　在化验的当天，要禁食，但可以喝水，可以服药。不能喝乳制品、豆浆。

　　二、冠脉介入术后服药的问题冠脉介入术后随访的目的有2个，一是监测支架的情况，维持通畅，防止血栓和再狭窄出现，二是防止冠状动脉疾病进展，从根本上预防和治疗冠心病。

　　1、防止血栓的药物有氯吡格雷（玻立维，泰嘉）和阿司匹林。氯吡格雷：根据药物支架的构造不同，服药期间有长有短，一般在植入药物支架后服用1年左右。短的一般也在3-6个月和9个月左右。推荐服用剂量为75mg/日。阿司匹林：一般要终生服药，作为老年血管病的预防用药，它的作用已经得到很多依据证实。推荐服用肠溶片阿司匹林100mg/日，有胃病的病人也能安全服药。

　　2、防止动脉粥样硬化进展的药物他汀类药物。由阿托伐他汀、辛伐他汀等药物。一般阿托伐他汀的剂量为20mg，或辛伐他汀40mg，每晚睡前服用。这类药物不仅仅降血脂，而且可以对抗炎症。对冠心病合并糖尿病、高血压等严重破坏血管壁的疾病，防止动脉硬化进程要靠这种药物。所以，这类药对冠心病患者来说非常重要，一定要坚持服药，不能动摇。很多患者对这种药物的长期服用有所顾忌，害怕肝损伤，一部分患者自行停药，导致血脂无法长期控制。在术后的一年随访内，会及时调节该药的用量，请按照医生的要求去做。

　　服用这种药物，要听从医生的指导，以化验结果为依据调整药物剂量，千万不能草率停药。

　　3、防治高血压、糖尿病，减轻心脏负担的药物贝他受体阻滞剂：有康忻（比索洛尔）、倍它乐克（美托洛尔）等，有降低心率、抑制心律失常等作用，一般服用剂量为康忻（比索洛尔）5mg/日一次，倍它乐克（美托洛尔）25-50mg/日两次口服。主要的副作用是心跳慢。心率<50次/分或血压降低时减药或停药。此类药物是冠心病患者的必服药物，不能随意停药。

　　血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂：普利类：有雷米普利、培多普利、福辛普利、苯那普利等，主要用于改善心肌和血管壁构造，延缓动脉硬化进程，特别是合并糖尿病、肾病、高血压等患者要长期服用。主要的副作用是咳嗽，严重者可考虑换用沙坦类药。沙坦类：替米沙坦、缬沙坦等，没有咳嗽副作用。

　　钙离子拮抗剂：拜新同、络活喜等。每日一片。

　　一早一晚测血压，血压控制的指标：24小时血压波动在140/90 mmHg - 100/60mmHg之间，可以自行按血压数值调整用药。

　　三、冠心病术后的生活问题冠脉介入术的目的是开通管腔，恢复正常管腔的形状。安静状态下出现的前胸不适偶尔会出现，并不代表手术不理想。检测支架通畅与否的简单方法是运动。做力所能及的运动，如果活动后没有胸痛，证明血管是通畅的。如果活动后有胸痛或胸痛加重，请来就诊。要保持正常的生活节律，戒烟少酒，注意饮食。