1、腹腔镜胆囊切除术？

　　钥匙孔外科；

　　首选；

　　创伤小，并发症少，恢复快。

　　2、开腹胆囊切除术？

　　?100多年历史；

　　方法成熟；

　　并发症少。

　　3、机器人胆囊切除术？

　　机器人手术系统：控制台（手控、声控、踏板）、操作臂；

　　手术费用昂贵；

　　国内很少医院在开展。

　　4、体外震波碎石（ESWL）？

　　1985年Sauerbruch用于胆囊结石；

　　空腹、俯卧位；

　　能量：38-60焦耳，频率：40-70次/sec，冲击次数：600-3500次；

　　条件：<2cm, <3个；

　　出血、腹痛、肝功损伤、黄疸、复发等；

　　不易聚焦，副损伤严重，已很少使用。

　　5、药物接触性溶石？

　　经皮胆囊穿刺；

　　使用药物甲基叔丁醚（MTBE)；

　　急性胆囊炎、出血、溶血、胆瘘、胆道和十二指肠黏膜损伤；

　　已极少开展。

　　6、药物非接触性溶石？

　　口服药物鹅去氧胆酸（CDCA）或熊去氧胆酸（UDCA）；

　　去饱和溶石；

　　腹泻、转氨酶升高 、血脂变化、胆石钙化

　　时间长，需要2年后再观察效果，评估，疗效不确切。

　　7、中药排石？

　　中药：原则――理气开郁、清热利湿、通里攻下；

　　常用于泥沙结石；

　　常用药物如：枳壳、木香、元胡、川楝子、金钱草、大黄等；

　　使用要谨慎，小结石可能排入胆总管，引起重症胆管炎或重症胰腺炎。

　　8、针刺疗法？

　　具有解痉、止痛、利胆、排石作用；

　　疗效不肯定。

　　9、保胆取石手术？

　　保胆取石是治疗胆囊结石的有益尝试,对其是否合理、有效还有很大争议；

　　结石可能复发；

　　胆囊慢性炎症存在，反复出现腹痛；

　　胆囊在慢性炎症基础上癌变。

　　10、胆囊结石意外发现胆囊癌的手术选择？

　　不能单纯只作胆囊切除；

　　如怀疑即术中冰冻病理切片检查；

　　明确诊断后，需作胆囊癌根治术（胆囊切除+肝部分切除+肝门周围淋巴结清扫）；

　　术后综合治疗。