玻璃体为无色透明的胶冻状物质，充满于晶状体与视网膜之间，外包一层透明的玻璃体膜。玻璃体除有折光作用外，还有支持视网膜的作用。由角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分构成眼的屈光介质，共同特点是无色、透明，允许光线通过，故统称为眼的屈光装置。任何一部分的病变，均会影响视力，形成屈光不正，如近视或远视。而玻璃体积血，就会造成屈光介质血染而视物模糊。

　　许多病人最开始来医院主要是觉得自己某一只眼睛突然视力下降，视物血染，或者飞蚊症，这些都可能是玻璃体积血的最开始的表现，如果不引起患者的重视，很有可能会导致眼球不可逆的损害。

　　一、病因：

　　1、眼外伤：眼外伤是对眼球损害最直接的一个原因，患者对患眼的注意力较多，一般都会积极的求医，所以外伤引起的玻璃体积血漏诊及耽误病情的概率较小。

　　2、糖尿病眼底病变：糖尿病现在是一个多发病，而糖尿病主要的危害是微小血管病变。糖尿病眼底病变最主要的表现就是新生血管及渗出。新生血管非常不稳定，只有内皮细胞，而没有基底细胞及外周细胞，血细胞可以穿透新生血管，是引起眼底出血最主要的原因。一部分老年患者并不知道自己患了糖尿病，而一部分糖尿病患者并不会定期复查眼底，他们认为糖尿病不需要看眼科，这部分人就是最容易引起玻璃体出血，耽误病情的患者。

　　3、其他如手术引起：脉络膜出血及自发性出血。

　　二、临床表现：自发性出血常突然发生，可以是很少量的出血，多者形成浓密的血块。少量出血时，病人可能不易察觉，或仅有“飞蚊症”;较多的出血发生时，病人发觉眼前暗影飘动，或似有红玻璃片遮挡，反复出血的病人可自觉“冒烟”，视力明显下降。大量出血致眼底无红光反射，视力下降至光感。

　　三、治疗：

　　1、药物治疗：在大多数病例，玻璃体出血可自发吸收，一般加用口服止血药独一味胶囊、龙血竭胶囊，及静脉使用卡珞璜止血。一般应观察1个月，如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻，说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。

　　2、物理疗法：曾有报告用超声波治疗玻璃体积血，但实验表明，完全剂量的超声波无加速血液吸收的作用。

　　3、手术治疗：

　　(1)眼外伤性玻璃体积血的早期玻璃体切除术，伤后1～2周内手术较为适宜，此期切除眼的血块和炎性产物，能避免血液对创伤修复过程的过度刺激，减少眼内纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离发生的机会，视力恢复的可能性较大。

　　(2)对于糖尿病眼底病变导致的出血，如果一个月后玻璃体积血还未消散，应积极采取手术治疗，防止玻璃体积血机化，牵拉视网膜而引起视网膜脱离。玻璃体切除术是常用的手术方式。随着时间的推移，玻璃体内的血液弥散，颜色变淡，玻璃体逐渐变得透明。较多血液的吸收需要6个月或长达一年以上。在没有明显眼底病变时，视力可能完全或大部分恢复。在眼后段外伤合并大量玻璃体积血时，可能有半数的病人丧失有用视力。