尺骨为长骨,特点是与桡骨有互为旋转的运动,尺骨较细,血液循环并不算非常丰富.尺骨骨折后采用钢板内固定,获得一定疗效.但是,如果初次手术失败形成骨不连,再用钉子和钢板无法固定牢靠。
我们采用带锁髓内钉治疗尺骨骨不连,获得良好效果.植入能够分散负荷的髓内针,允许患者进行早期活动。均匀的弹性应力分布,可以避免钢板内固定时广泛的软组织剥离,断端稳定性好,可早期功能锻炼,骨愈合率高,恢复快。
手术前的照片 尺骨骨不连
病例介绍:该患者男性,24岁,9年前因尺骨骨折在外地某医院钢板内固定手术,后来失败,形成骨不连。8年前我采用了钢板内固定植骨+BMP注射的治疗,骨不连愈合。1年前由于骨痂生长很多包盖钢板,在当地取钢板时不慎造成新的骨折。
骨折断端有残留钉孔,骨折区骨质疏松明显,残端有吸收,为典型的萎缩型骨不连,遗留折断的钉子。 显然再用钉子和钢板无法固定结实,最后当然还是不能愈合.
手术后的照片 干细胞移植+带锁髓内钉治疗尺骨骨不连
我们采用带锁髓内钉治疗.打通闭塞髓腔,植入能够分散负荷的髓内针,保护了周围骨膜血运。可以避免钢板内固定时广泛的软组织剥离,断端稳定性好,可早期功能锻炼,骨愈合率高。
术后结合自体骨髓干细胞注射治疗2次,愈合很快。3个月时骨折端有大量骨痂形成,连续性骨痂,临床愈合。
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