早诊断,早治疗。这是对所有病都很重要的原则,对支气管结核也不例外。我听过有些医生说、或者病人转述别的医生说等先治好肺结核,再来治疗支气管结核,这种观点不对。一发现就要赶快开始治疗,等肺结核治疗几个月才开始治疗支气管结核,已经错过了治疗的最佳时机,很可能疗效差或者已经无法改变不好的情况了,比如支气管的狭窄已经无法挽回。
1、全身抗结核治疗。也就是说吃抗结核药,打抗结核的针。疗程至少一年,强化期至少四种抗痨药吃3个月,后面吃3种药。
2、用抗结核药物雾化治疗。主要用阿米卡星和异烟肼。已经疤痕期的支气管结核无效,就不要雾化了。
3、支气管镜下介入治疗。主要方法是:支气管内注入抗痨药;活检钳钳夹去除支气管结核的病灶;冷冻治疗;对于支气管狭窄的患者,采用球囊扩张,实在严重的大气道狭窄,要置入支架。
以上是我们已经开展能做的治疗方法。
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