最近有很多习惯性斜颈或称姿势性斜颈的宝宝找我诊疗,这一类型的宝宝共同的临床表现是月龄大多数介于4个月到10个月之间,端坐时头不同程度的歪向患侧,喜向健侧看,但患儿向患侧转头抬头并不受限,只是转头和抬头程度略差于健侧。触诊患侧胸锁乳突肌无肿块、无条索状质硬如骨,无挛缩变短,肌张力略低于健侧。B超显示双侧胸锁乳突肌未见明显异常,肌纹理清晰,回声均匀。此种习惯性斜颈是由于宝宝在颈部肌肉发育的过程中,自主控制颈部肌肉力量不足,两边肌力发展不平衡导致头歪,说得通俗点,就是一侧力好,一侧力差的问题。家长发现这种现象可以先不急于求医,在家多引导患儿主动向患侧转头,抬头斜向45度角看,也就是脖子倒向哪边就往哪边多看。例如宝宝左边看上去脖子短,头往左边倒,面部朝向右边,喜欢看他右边的东西,那么家长就应该让宝宝多往左边看,看左上角的东西。从小事做起,时时刻刻记得纠正宝宝的偏向习惯,每天至少十次以上,如此锻炼一个月,如情况无好转再到医院就诊。此种方式是针对确诊为习惯性斜颈的患儿,需排除肌性斜颈、眼性斜颈、骨性斜颈及神经源性斜颈等其他原因引起的斜颈。
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