研究表明,提前干预是预防脑中风重要措施。预防脑卒中主要是注意以下几点:
1、及时发现脑卒中危险因素,早期干预。
定期进行体格检查,着重了解血压、血糖、血脂以及体重指数:体重(千克)/身高的平方(米2),及时发现卒中危险因素。有危险因素发生时,应请教医生,最好请专科医师予以指导治疗。
2、调整饮食结构,改变生活方式。
限制盐的摄入,清淡饮食。饮食中注意多蔬菜水果、低热量、低脂肪、低盐,要提供足够的优质蛋白质、维生素、纤维素和微量元素,饮食过饱不利于健康。霉变的食品、咸鱼、冷食品,均不负合食品卫生的要求,要禁食。减肥,控制体重。
肥胖不仅是增加发生脑卒中的危险性,同时肥胖者高血压的患病率是正常体重者的2~6倍,减肥还能降低糖尿病和冠心病的患病率。减肥,控制体重最有效的措施之一是节制饮食,减少每天摄入热量。
增加运动,多从事力所能及的劳动和体育锻炼,如可采用慢跑、散步、太极拳等,消耗体内过多脂肪。
戒除不良习惯,如吸烟、酗酒,应限制饮酒。
劳逸结合,保证充足的睡眠。心情要舒畅,切忌激动、暴怒及过度疲劳。
气候变化与人体健康关系极为密切。当气温骤变,气压、温度明显改变时,由于中老年人,特别是体弱多病者,多半不适应而易患病。故应注意防暑保暖。
3、及早治疗高血压病、糖尿病、高脂血症,定期去专科门诊随访。
4、及时发现脑卒中预警信号。
中风常见的12种预兆,特别强调“突然”二字, 依次为:
(1)突然感到眩晕。(2)突然感到一侧面部或手脚麻木,口角歪斜、流口水,有的为舌麻、唇麻。(3)突然吐字不清或讲话不灵或听不懂别人讲话。(4)突然肢体无力或活动不灵。(5)与平时不同的头痛,症状逐渐加重或呈持续性。 (6)不明原因突然跌倒或晕倒。 (7)短暂意识丧失或个性和智力的突然变化或突发性地对近事遗忘。(8)全身明显乏力,肢体软弱无力。(9)恶心呕吐或血压波动。(10)整天昏昏欲睡或嗜睡状态。(11)一侧或某一侧肢体不自主的抽动。(12)突然但暂时出现的黑朦,视物模糊。一旦出现上述表现,应立即去医院行脑电图、头颅CT、颈部及经颅多普勒(TCD)等检查,避免发生脑卒中,以免延误病情。
一旦出现眼前发黑、经超声检查血管腔狭窄超过50%,应尽早住院进行系统检查和治疗。在各种治疗手段中,手术治疗是“提前干预”的良策之一,传统认为没有显著症状不必进行手术,现在认为手术提前干预不仅能预防脑卒中复发,而且能大大降低发病率、死亡率和医疗费用,可以防患于未然。如目前国内已经开展的颈动脉内膜切除以及随着微创介入技术的发展,正在迅速发展起来的血管内支架动脉成形术也成为行之有效的提前干预措施,
随着这些手术的开展将会使更多中老年人避免脑卒中的发生。
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