不久前，我们顺利完成了一例晚期前列腺癌局部冷冻治疗手术，术后拔出尿管尿袋，自行排尿，自此，第一阶段治疗暂告一段落。临行前，我们感受到患者家属激动心情难于言表，但他们叙述这段选择治疗的经历，却使我感触颇深。
　　患者78岁，因尿线变细、尿滴沥、尿等待在当地医院就诊，诊断“前列腺增生”，但治疗后无明显好转，排尿困难进行性加重。经外地医院最后诊断，前列腺癌合并骨转移（Ⅳ期），综合各方治疗意见：
　　（1）膀胱造瘘，
　　（2）睾丸去势手术治疗和/或药物内分泌去势治疗，
　　（3）放疗
　　（4）化疗。
　　家属核心意见是：希望寻找比膀胱造瘘更好的方法；拒绝睾丸去势手术、放化疗，但希望最大限度控制肿瘤；希望找到能够得到系统性（综合）治疗的学科，而不是“铁路警察－各管各段”。
　　我们给予患者治疗方案是，
　　（1）局部冷冻治疗以缓解或解除尿路梗阻；
　　（2）药物内分泌治疗，采用间断、交叉给药方式，最大限度地延缓药物非依赖事件发生，以期最大限度控制肿瘤发展。
　　（3）无骨痛情况下，首先采用双磷酸盐类药物治疗。
　　（4）局部治疗前取病理，做药敏试验，并根据结果筛选敏感药物，备用（保留治疗空间），以期达到化疗最小剂量的有效性。
　　（5）密切随访并适当调整治疗方案。