小儿肌性斜颈的康复,贵在早期诊断,早期治疗.

　　推拿是治疗小儿肌性斜颈保守疗法中最为有效的方法.除极个别因病程较长,肿块大,质地硬,效果不满意外,一般都可取得较显著的疗效.

　　推拿治疗以局部病变部位为主,并在治疗中配以滑石粉作介质.一般隔日一次.

　　治疗原则:舒筋活血,软坚消肿

　　常用手法:

　　1、一指禅推法或推揉法:用一指禅推法或用食、中、无名指罗纹面着力,在患部作与肌纤维成垂直方向略带旋转的揉动;

　　2 、拿捏法:用拇指与食指、中指罗纹面对称用力一松一紧拿捏患处;

　　3 、扳法:一手按住患儿患侧颈肩部,另一手按在头部患侧面,作头向健侧方向扳动;或使患儿仰卧,头颈露于床边,助手或家属固定患儿两肩,医者双手托住患儿头部,使其颜面略微旋向患侧,然后作稳定的有节奏的使头由中立位向健侧牵拉扳动,反复十余次.然后再重复“1”的操作.

　　要想取得小儿肌性斜颈较为满意的效果,除了推拿治疗外,护理工作也不能忽视,特别是肌性斜颈恢复期,肿块已消散,条索物已松软,但患儿头颈仍旧旋向一侧,这时调护工作成了重要问题,治疗反倒是第二位了.调护方面要注意的是让患儿头面部作与平时习惯方向相反方向活动.

　　具体方法有:

　　1、家属可经常在患侧胸锁乳突作被动牵拉伸展动作;

　　2、经常用玩具在患侧吸引患儿注意力,使其头面转向患侧;

　　3、横抱喂奶时尽可能喂与患儿患侧相反一侧妊妇乳房的奶,这样在喂奶时患儿头面是旋向患侧的;

　　4、当患儿熟睡后,采用仰卧位,使其头侧向健侧,颜面旋向患侧,然后用两只沙袋或米袋固定在头面两旁,健侧沙袋贴近下颌,患侧沙袋靠近颞部,以达到固定作用,不让头面移动.