二级预防建议
北京阜外医院心血管内科高立建
分级
证据
级别
I
Ⅱa
Ⅱb
Ⅲ
戒烟
X
C
糖尿病患者理想控制血糖
X
B
高血压患者控制血压
X
C
地中海式饮食
X
B
补充1g鱼油n-3多不饱和脂肪酸
X
X
B
阿司匹林:75-160mg/天
X
A
如阿司匹林不能耐受,氯吡格雷(75mg/天)
X
C
口服抗凝药物
X
B
无禁忌所有患者口服β受体阻断剂
X
A
从第一天开始持续服用ACEI(表3.6)
X
A
他汀:如果不考虑饮食
X
A
总胆固醇>190mg/dL(5.06mmol/L)和/或LDL-C>115mg/dL(2.98mmol/L)
钙通道阻滞剂(地尔硫卓或维拉帕米),
如果用β受体阻断剂有禁忌且无心力衰竭
X
B
硝酸酯类用于无心绞痛症状
X
A
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